Bitte füllen Sie die nachstehenden Felder aus.

Kontaktdaten:

Vorname:

Nachname: (Pflichtfeld)

Ihre E-Mail-Adresse: (Pflichtfeld)

Telefonnummer: (Pflichtfeld)

Erreichbar von:

Adresse:

Strasse:

PLZ:

Ort:

Land:

Angaben zum Hauptgebäude:

Strasse: (Pflichtfeld)

PLZ: (Pflichtfeld)

Ort: (Pflichtfeld)

Land:

Größe:

Stockwerke (ohne Erdgeschoß):

Bauart:

Wasserführende Einrichtungen: (Pflichtfelder)

Glasflächen: (Pflichtfelder)

Öltank: (Pflichtfeld)

Angaben zum Nebengebäude: (Pflichtfeld)

Verbaute Fläche: (m2):

Neubauwert in Euro: (m2):

Angaben zu weiteren Nebengebäuden:

Angaben zu Einrichtung / Inhalt:

Wohnfläche: (m2):

Grenzbeträge, Sicherungen:

Geld

Bargeld, Valuten, Sparbücher ohne Klausel und dergleichen sind üblicherweise prämienfrei bis EUR 1.800,- versichert. Sollen diese Beträge erhöht werden?

prämienfreien Betrag in Euro:

Schmuck

Schmuck, Edelmetalle, Briefmarken- Münzsammlungen und dergleichen sind üblicherweise prämienfrei bis EUR 8.000,- versichert. Sollen diese Beträge erhöht werden?

prämienfreien Betrag in Euro:

Sonstige Sicherungen:

Betreff:

Weiter Nachrichten:

Dateien anhängen:

PDF, JPG, PNG, GIF (maximal 5 mb)

Anhang 1:

Anhang 2:

Anhang 3:

Anhang 4:

Anhang 5:

Bitte akzeptieren Sie unser Datenschutz-Bedingungen um fortzufahren.

Sie erklären sich damit einverstanden, dass Ihre Daten zur Bearbeitung Ihres Anliegens verwendet werden. Weitere Informationen und Widerrufshinweise finden Sie unter unserer Datenschutzerklärung :

Datenschutzbestimmungen zustimmen.